Haben Sie Fragen zu Fehlsichtigkeiten?

Eine Linsenimplantation ist auch bei Schielen möglich. Diese heilt aber das Schielen natürlich nicht. Somit wird in so einem Fall sehr wahrscheinlich das Tragen einer (Prismen-) Brille zur Korrektur der Doppelsichtigkeit notwendig bleiben. Da nun aufgrund des Schielens hier auch keine Multifokallinsen eingesetzt werden dürfen, muss also auch die Nähe auch mit Brille korrigiert werden. Damit wird eine Fern- und eine Nahbrille oder eine Gleitsichtbrille mit Prismen von Nöten sein. Somit stellt sich hier die berechtigte Frage, ob eine Linsenoperation - ohne einen Grauen Star zu haben - sinnvoll ist. Eine Linsenimplantation würde also nur die Werte mindern können aber keine Brille einsparen.

Eine ICL kann bei einem Keratokonus nur maximal zu der Sehleistung führen, die sie mit einer Brille erreichen können. Ist die Sehleistung mit Brillenkorrektur nicht zufriedenstellend, so wird diese auch nach einer ICL Versorgung nicht zufriedenstellend sein. Grund: Die ICL hat keinen Kontakt mit der Hornhaut und kann - genauso wie die Brille- höhere Irregularitäten nicht korrigieren. Damit ist die ICL bei Keratokonus ein Ersatz für eine Brille und kein Ersatz für Kontaktlinsen.

Jede Laserbehandlung ist zwangsläufig mit einem Gewebeabtrag und somit zwangsläufig mit einer Schwächung der Biomechanik der Hornhaut verbunden. Daher ist auch beim geringsten Verdachtmoment für eine Gewebeschwäche der Hornhaut wie bei Keratokonus oder PMD (Pellucide marginale Degeneration) von einem Laserabtrag großen Abstand zu nehmen. Alternativ kommt die - ohnehin schonendere - Implantation von reversiblen implantierbaren Kontaktlinsen (ICL) in Frage. Diese können auch bei pathologischen Hornhäuten gute Ergebnisse liefern. Bei Veränderung der Sehstärke /der Hornhaut kann die ICL entfernt bzw. ausgetauscht werden.

Sogenannte Add-On-Linsen sind dafür konzipiert, Rest-Fehlsichtigkeiten bei bereits implantierten Linsen zu korrigieren und eine Brille zu ersetzen. Aber natürlich entscheiden letzlich die tatsächlichen Begebenheiten des Auges an, ob eine Add-On-Linse in Frage kommt.

Das Verfahren der Wahl zur gleichzeitigen Korrektur der Kurz- und Alterssichtigkeit ist der Linsentausch mit Einsatz von Multifokallinsen.

Laserkorrekturen jenseits vom 50. Lebensjahr können weder das Fortschreiten der Alterssichtigkeit noch die Entwicklung vom Grauen Star "vorbauen".

Daher raten wir von einer LASIK oder FemtoLASIK Behandlung jenseits vom 50. Lebensjahr in den allermeisten Fällen ab.

Zu bedenken ist auch, dass im Durchschnitt der Graue Star mit dem 65. Lebensjahr versorgungsbedürftig wird. Spätenstens dann wird der Tausch der eigenen Linse gegen einer korrigierenden Linse meist unumgänglich. Daher muss man sich fragen, ob eine Laserkorrektur an der Hornhaut einige Jahre vor dem Linsentausch eine sinnvolle Maßnahme für den Patienten ist und ihm wirklich langfristig dienlich sein wird.

Ihr Team des Augenzentrum

Für Dauerkorrekturen ist das optimale Alter mit 26 Jahren anzugeben. In den meisten Fällen ist ab 26 mit Stabiltät der Sehstärken und Pupillengrößen unter 8mm zu rechnen.

Die Vorgaben für den Polizeidienst werden derzeit überarbeitet. Wir gehen davon aus, dass mit der neuen Vorordnung der Polizeidienst auch mit korrigierenden Linsenimplantaten angetreten werden darf. Derzeit ist dies noch eine Einzelentscheidung, die im Vorab mit der jeweiligen Landespolizei abgeklärt werden sollte.

Ihr Team des Augenzentrum

Die hohe Weitsichtigkeit ( über +3,00) macht eine Laserkorrektur leider unmöglich. Somit kommen hier primär die Linsenimplantationen in Frage. Welche Art der Linse für Sie in Frage kommt, lässt sich nur nach einer entsprechenden Untersuchung und Vermessung der Augenparameter sagen. Je nach anatomischen Begebenheiten kann hier eine VISIAN ICL Implantation oder ein Austausch der natürlichen Linsen durch eine Kunstlinse in Frage kommen.
Ihr Team des Augenzentrum

Generell ist eine Augenlaserkorrektur bei Kindern nicht zulässig. Eine operative Korrektur kann erst ab dem 18. Lebensjahr erfolgen. Empfohlen wird diese jedoch ab dem 25. Lebensjahr, wo man auch erfahrungsgemäß von einer Stabilität der Sehstärken ausgehen kann. Eine hohe Weitsichtigkeit bei Kleinkindern kann sich im Laufe des Wachstums noch sehr verändern (oft wesentlich verbessern). Daher ist erst das Wachstum des Auges erst abzuwarten. Bis dahin ist das Tragen einer geeigneten Sehhilfe sehr wichtig, damit sich die Leistung vollends entwickeln kann und sich keine Schwachsichtigkeit entwickelt.
Ihr Team des Augenzentrum